Linfangioma mesentérico quístico de intestino delgado simulando tumoración ovárica / Mesenteric cystic lymphangioma of small bowel mimicking ovarian tumor

Resumen El linfangioma quístico, caracterizado por proliferación de los espacios linfáticos, es una lesión infrecuente en pacientes adultos. Menos del 1% de todos los linfangiomas corresponden a linfangiomas del intestino delgado. La presentación clínica es diversa, variando desde un quiste abdominal asintomático, diagnosticado de forma incidental, a un cuadro de abdomen agudo. Se presenta un caso de linfangioma mesentérico quístico del intestino delgado en una mujer de 30 años y quien consultó por dolor abdominal y vómitos. La ecografía y la tomografía computada abdominal mostraron un quiste con múltiples septos en el cuadrante inferior derecho simulando un tumor de ovario. En la laparotomía se encontró un tumor quístico, lobulado y marrón, procedente del mesenterio del intestino delgado. A la paciente se le realizó resección de la tumoración y del intestino delgado adyacente con reconstrucción del tránsito intestinal. La evaluación histológica confirmó el diagnóstico de linfangioma mesentérico quístico.

Abstract Cystic lymphangioma, characterized by proliferation of lymphatic spaces, is an infrequent lesion in adult patients. Less than 1% of all lymphangiomas correspond to small-bowel lymphangiomas. Clinical presentation can be diverse ranging from incidental abdominal cysts to an acute abdomen. We report a case of small bowel mesenteric cystic lymphangioma in a 30 years-old woman who presented with abdominal pain and vomiting. The abdominal ultrasound and computed tomography scan showed a cystic multiseptated mass at the right lower quadrant mimicking an ovarian tumor. Laparotomy found a lobulated, brown, cystic tumor from the small bowel mesentery. The patient underwent resection of the tumor and the adjacent small intestine with reconstruction of the intestinal transit. The histological study confirmed diagnosis of mesenteric cystic lymphangioma.

Torsión de quiste para-tubárico / Para-tubal cyst torsion

Los quistes para-tubáricos son estructuras quísticas simples llenas de líquido seroso ubicadas a lo largo de la ampolla de la trompa de Falopio, que generalmente se originan del ligamento ancho o el mesosalpinx. Es importante siempre considerar la torsión de la trompa como un diagnóstico diferencial en las pacientes que presentan dolor abdominal agudo y reconocer que se necesita un diagnóstico y tratamiento quirúrgico rápido para preservar la fertilidad de la paciente, especialmente aquellas en edad reproductiva. Se presenta el caso de paciente de 18 años quien refirió dolor hipogástrico intenso junto con vómitos. Durante la laparoscopia, se encontró un quiste para-tubárico torcido y se realizó la salpingectomía debido a que la trompa derecha estaba deformada. El análisis histológico demostró que la tumoración era un quiste para-tubárico (AU)

Para-tubal cysts are simple cystic structures filled with serous fluid that are located along the ampulla of the Fallopian tube, usually arising from the broad ligament or mesosalpinx. It is important to always consider tube torsion as a differential diagnosis for female patients presenting with an acute abdomen pain, and to be aware of the need for quick diagnosis and surgical treatment in order to preserve the patient’s fertility, especially in younger patients of child-bearing age. We present the case of an 18 year old female patient who complained of intense hypogastric pain together with vomits. During laparoscopy, a torted para-tubal cyst was found in the right adnexa. A laparotomy was performed to remove the cyst and a salpingectomy was carried out, as the right Fallopian tube was unsalvageable. Histological analysis showed that the mass was a para-tubal cyst (AU)

Recurrencia colónica tardía de adenocarcinoma endometrial / Late colonic recurrence of endometrial adenocarcinoma

La tasa de recurrencia del carcinoma endometrial después de la cirugía más radioterapia es baja y la mayoría de los casos ocurren dentro de los primeros 3 años. La cúpula vaginal es el sitio más común de recurrencia. La recurrencia del cáncer endometrial al colon es muy rara. Se presenta el caso de una mujer de 69 años que presentaba dolor en fosa ilíaca izquierda, anorexia y pérdida de peso de 5 meses de evolución, con antecedentes de histerectomía abdominal total y ooforosalpingectomía bilateral por carcinoma endometrial estadio IA hacía 7 años. La colonoscopia reveló constricción circunferencial en el tercio medio del colon transverso, sospechosa de compresión extrínseca. La tomografía computada no reveló si la tumoración se originaba en el colon sigmoides o lo rodeaba. Durante la laparotomía, se observó enfermedad macroscópica que afectaba colon transverso y mesenterio del intestino delgado, con estenosis vascular. Se realizó la resección intestinal de las porciones afectadas y omentectomía total, sin dejar enfermedad residual macroscópica durante el procedimiento. El análisis inmunohistoquímico reveló adenocarcinoma endometrial pobremente diferenciado. La paciente se recuperó sin complicaciones y fue tratada con quimioterapia adyuvante.

The recurrence rate of endometrial carcinoma after surgery plus radiotherapy is low and, in most cases, it occurs within the first 3 years of treatment. The vaginal vault is the most common site of recurrence. Recurrence of endometrial cancer to the colon is very rare. We report a 69-year-old woman who presented with right iliac fossa pain, anorexia and weight loss for five months. She had a history of total abdominal hysterectomy and bilateral oophorosalpingectomy for stage IA endometrial carcinoma 7 years ago. Colonoscopy revealed a mid-sigmoid colon stricture suspicious of external compression. A CT scan did not reveal if the tumor was arising from the sigmoid colon or abutting it. During laparotomy, we found macroscopic disease involving transverse colon and small bowel mesentery with an ischemic stricture was found. Bowel resection and total omentectomy were performed leaving no residual macroscopic disease. Immunohistochemistry analysis revealed a poorly-differentiated endometrial adenocarcinoma. Patient recovered without complications and was treated with chemotherapy.

Interleucina-6 plasmática en mujeres obesas y no obesas con síndrome de ovarios poliquísticos / Plasma interlekin-6 in obese and non obese women with polycystic ovary syndrome

Objetivo: determinar las concentraciones plasmáticas de interleucina-6 en mujeres obesas y no obesas con diagnóstico e síndrome de ovarios poliquísticos. Métodos: se seleccionaron mujeres con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos y controles sanas, de edades similares, con menstruaciones regulares y ovarios normales por ecografía que fueron divididas en cuatro grupos (grupo A: síndrome de ovarios poliquísticos obesas; grupo B: síndrome de ovarios poliquísticos no obesas; grupo C: controles obesas y grupo D controles no obesas) de acuerdo al índice de masa corporal (obesas > 30 Kg/m2 y no obesas < 25 kg/ m2). Se analizaron las concentraciones de lutoprina, folitropina, androstendiona, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales, glucosa sérica, insulina e interleucina-6. Resultados: las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos obesas y no obesas presentaron concentraciones más elevadas de lutoprina, folitropina, testosterona, androstendiona e insulina comparado con las mujeres del grupo control de obesas y no obesas respectivamente (p < 0,0001). Se observó que las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos presentaron concentraciones significativamente más altas de interleucina-6 (grupo A: 6,7 +/- 1,2 pg/mL y grupo B: 2,6 +/- 0,7 pg/mL) comparado con los controles (grupo C: 2,0 +/- 0,6 pg/mL y grupo D 1,3 +/- 0,4 pg/mL; p < 0,0001). Se observó que las concentraciones de interleucina-6 presentaban una correlación positiva y significativa con los valores de glicemia e insulina en ayunas en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos (p < 0,0001). Conclusión: existen diferencias significativas en las concentraciones plasmáticas del interleucina-6 entre las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos obesas y no obesas respecto a los controles normales (AU)

Objective: To determine plasma concentrations of interleukin-6 in obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome. Methods: Women with diagnosis of polycystic ovary syndrome and age-matched healthy controls, regular menstruations and normal ultrasound ovaries were selected and divided in four groups (group A: polycystic ovary syndrome and obese; group B: polycystic ovary syndrome and non-obese; group C: obese controls and group D non-obese controls) according to body mass index (obese > 30 Kg/m2 y non-obese < 25 kg/m2). Concentrations of luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenodione, testosterone, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and interleukin-6 were measured. Results: Obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome had higher luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, androstenodione, testosterone, and insulin levels as compared to women in the obese and non-obese control group, respectively (p < 0.0001). Women with polycystic ovary syndrome had significantly higher of of interleukin- 6 (group A 6.7 +/- 1.2 pg/mL and group B: 2.6 +/- 0.7 pg/mL) as compared with controls (group C: 2.0 +/- 0.6 pg/mL and group D 1.3 +/- 0.4 pg/mL; p < 0.0001). We observed that interleukin-6 concentrations presented a positive and significant correlation with fasting glycaemia and insulin in polycystic ovary syndrome women (p < 0.0001). Conclusion: Significant differences exist in plasma interleukin-6 concentrations between obese and non-obese women as compared with polycystic ovary syndrome and normal controls (AU)

Pseudomixoma peritoneal / Pseudomyxoma peritonei

El pseudomixoma peritoneal es una condición relativamente rara y poco comprendida en la cual la mucina se acumula en la cavidad peritoneal. En forma clásica se caracteriza por una colección difusa gelatinosa abdominal (jelly belly) con implantes mucinosos en la superficie peritoneal. Se presenta un caso de pseudomixoma mucinoso que se originó de un cistadenoma mucinoso de ovario en una mujer de 56 años de edad, con antecedentes de dolor en hipogastrio, náuseas y vómitos. La ecografía pélvica reveló la presencia de una tumoración sólido-quística ecogénica que salía desde el anexo derecho y líquido libre con ecogenicidad mixta en el abdomen. Se realizó laparotomía ginecológica, aspiración del líquido mucinoso e histerectomía, encontrándose cistadenoma mucinoso de ovario y liquido peritoneal mucinoso compatible con pseudomixoma peritoneal.

Pseudomyxoma peritonei is a relatively rare and poorly understood condition in which mucin accumulates within the peritoneal cavity. Classically, it is characterized by diffuse intra-abdominal gelatinous collections ("jelly belly") with mucinous implants on peritoneal surfaces. A case of pseudomyxoma peritonei originated from a mucinous cystadenoma of the ovary is presented in a 56-year-old woman with history of hypogastric pain and abdominal distension, nausea and vomiting. Pelvic ultrasound scan revealed a solid-cystic echogenic mass arising from the right adnexa and free fluid of mixed echogenicity in the abdomen. Gynecological laparotomy, aspiration of mucinous fluid and hysterectomy were performed revealing mucinous cystadenoma of the ovary and mucoid peritoneal fluid compatible with pseudomyxoma peritonei.

Compresa quirúrgica retenida posterior a cesárea electiva / Retained textiloma after elective cesarean section

La compresa quirúrgica retenida o textiloma es el resultado de un error quirúrgico poco frecuente y evitable. Se ha reportado que la incidencia es 1 por cada 1 000 a 15 000 cirugías intraabdominales. La compresa quirúrgica retenida puede causar graves complicaciones que llevan hasta la muerte. Se presenta el caso de una paciente de 26 años quien llegó por dolor abdominal. Tenía un antecedente quirúrgico de cesárea 20 meses antes. Durante la laparotomía, se encontró una compresa quirúrgica retenida a 25 centímetros de la válvula ileocecal, que fue resecada en bloque. Aunque rara en la práctica diaria, se debe considerar la retención de compresas intraperitoneales en pacientes que se presentan con síntomas abdominales complejos posteriores a una cirugía abdominal previa.

Retained surgical swab or textiloma is an infrequent but avoidable result of surgical error. The reported incidence is 1 in 1 000 to 15 000 intraabdominal surgeries. A retained surgical swab may cause serious complications and may lead to death. We present the case of a 26 year-old woman who was seen for abdominal pain. Her surgical history included a cesarean section 20 months ago. During laparotomy, a retained surgical sponge located 25 centimeters from the ileocecal valve was found and resected en bloc. Although rare in daily practice, a retained intraperitoneal swab body should be considered in patients with complex abdominal symptoms following a history of abdominal surgery.

Encefalopatía de Wernicke como complicación de hiperémesis gravídica / Wernicke’s encephalopathy as complication of hyperemesis gravidarum

Los hallazgos de la encefalopatía de Wernicke han sido descritos como una combinación de confusión, anomalías oculares y ataxia. La encefalopatía puede complicar la hiperémesis gravídica debido a que esta altera la absorción correcta de una cantidad adecuada de tiamina y puede causar alteraciones electrolíticas. Se presenta el caso de una primigesta de 22 años de edad que fue hospitalizada por presentar letargia, debilidad generalizada, oftalmoplejía, alteraciones del lenguaje y pérdida de peso a las 12 semanas de embarazo. Tenía antecedentes de hiperémesis gravídica tres semanas antes de la hospitalización. El examen físico reveló una paciente letárgica con nistagmos horizontales, ataxia e hiporeflexia simétrica. Se inició tratamiento con tiamina. La paciente se recuperó de las alteraciones neurológicas 6 semanas después del tratamiento (AU)

The features of Wernicke’s encephalopathy have been described as a combination of confusion, ocular abnormalities, and ataxia. Encephalopathy can complicate hyperemesis gravidarum because it impairs correct absorption of an adequate amount of thiamine and can cause electrolyte imbalance. We present the case of a 22-year-old primipara who was admitted to hospital due to lethargy, generalized weakness, ophthalmoplegia, language disturbance, and weight loss in her 12th week of pregnancy. The patient had a history of hyperemesis gravidarum three weeks before admission. Physical examination revealed a lethargic patient with horizontal nystagmus, ataxia, and symmetric hyporeflexia. Parenteral thiamine therapy was started. The patient recovered from the neurological deficits after 6 weeks of treatment (AU)

Hematoma suprarrenal unilateral espontáneo durante el embarazo / Spontaneous unilateral adrenal hematoma in pregnancy

Introducción: la hemorragia suprarrenal en el embarazo es extremadamente rara, aguda que se presenta sin síntomas específicos. El hematoma suprarrenal espontáneo es una hemorragia aguda de la glándula suprarrenal que ocurre en ausencia de trauma. La incidencia de esta condición en el embarazo es desconocida. Caso clínico: se reporta el caso de paciente de 19 años con embarazo de 31 semanas quien se presenta con dolor escapular y lumbar con disnea. La ecografía y tomografía demostraron un hematoma suprarrenal izquierdo de 20 centímetros. Discusión: la paciente fue exitosamente manejada en forma conservadora con resolución completa del hematoma (AU)

Background: Adrenal hemorrhage in pregnancy is an extremely rare, acute, presenting with non-specific symptoms. Spontaneous adrenal hematoma is an acute hemorrhage from the adrenal gland which occurs in the absence of trauma. The incidence of this condition during pregnancy is unknown. Case report: We present a case of a 19 years-old patient with a 31 weeks gestation who presented with left scapular and lumbar pain with dyspnea. Ultrasound and tomography showed a left adrenal hematoma of 20 centimeters. Discussion: The patient was successfully managed conservatively with complete resolution of the hematoma (AU)

Hemangioendotelioma hepático fetal. Reporte de un caso / Fetal hepatic haemangioendothelioma. A case report

Introducción: el hemangioendotelioma hepático es una neoplasia benigna rara de origen vascular que se puede asociar con complicaciones que amenazan la vida. Caso clínico: se presenta el caso de un feto de 30 semanas. El ecograma obstétrico demostró una gran masa abdomino-pélvica con áreas quísticas y calcificaciones puntuales y la evaluación Doppler demostró que la lesión era altamente vascularizada. Discusión: el neonato murió a las 16 horas del nacimiento. El examen microscópico demostró la presencia dentro de la lesión de canales vasculares organizados, tapizados de endotelio, sin signos de atipia celular, compatible con el diagnóstico de hemangioendotelioma hepático (AU)

Background: Hepatic hemangioendothelioma is a rare benign neoplasm of vascular origin that can be associated with life-threatening complications. Case report: We present the case of a 30-week foetus. Obstetric ultrasound showed a large abdomino-pelvic mass with cystic areas and calcifications. Doppler ultrasound demonstrated that the tumour was highly vascularized. Discussion: The newborn died 16 hours after delivery. Microscopic evaluation of the tumour showed the presence of organized vascular channels inside the mass, covered by endothelium, without signs of atypical changes, compatible with a diagnosis of hepatic hemangioendothelioma (AU)

Procalcitonina Plasmática en mujeres obesas y no obesas con Síndrome de Ovarios Poliquísticos / Plasma Procalcitonin in obese and non obese women with Polycystic Ovary Syndrome

Objetivo: Determinar las concentraciones plasmáticas de procalcitonina, marcador de inflamación de bajo grado, en mujeres obesas y no obesas con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Métodos: Se seleccionaron mujeres con diagnóstico de SOPQ y controles sanas, de edades similares, con menstruaciones regulares y ovarios normales por ecografía, que fueron divididas en cuatro grupos (grupo A: SOPQ obesas; grupo B: SOPQ no obesas; grupo C: controles obesas y grupo D controles no obesas) de acuerdo al índice de masa corporal (obesas > 30 Kg/m² y no obesas < 25 kg/m²). Se analizaron las concentraciones de hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), androstendiona, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales, glucosa sérica, insulina y procalcitonina. Resultados: Las mujeres con SOPQ obesas y no obesas presentaron concentraciones más elevadas de LH, FSH, testosterona, androstendiona e insulina comparado con las mujeres del grupo control de obesas y no obesas respectivamente (p< 0,0001). Se observó que las mujeres con SOPQ presentaron concentraciones significativamente más altas de procalcitonina (grupo A: 0,026±0,003 ng/mL y grupo B: 0,024±0,002 ng/mL) comparado con los controles (grupo C: 0,015±0,001 ng/mL y grupo D: 0,012±0,001 ng/dL; p< 0,0001). Se observó que las concentraciones de procalcitonina presentaban una correlación positiva y significativa con los valores de insulina en ayunas en las mujeres con SOPQ (p< 0,0001). Conclusión: Las concentraciones plasmáticas de procalcitonina son significativamente mayores en las mujeres con SOPQ obesas y no obesas comparado con las mujeres controles. La procalcitonina podría ser útil como marcador de inflamación de bajo grado en el SOPQ.

Objective: To determine plasma concentrations of procalcitonina, marker of low-grade inflammation, in obese and non-obese women with diagnosis of polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: Women with diagnosis of PCOS and age-matched healthy controls, with regular menstruations and normal ultrasound ovaries were selected and divided in four groups (group A: PCOS and obese; group B: PCOS and non-obese; group C: obese controls and group D: non-obese controls) according to body mass index (obese > 30 Kg/m² and non-obese < 25 kg/m²). Concentrations of luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenodione, testosterone, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and procalcitonin were measured. Results: Obese and non-obese women with PCOS had higher luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, androstenodione, testosterone, and insulin levels as compared to women in the obese and non-obese control group, respectively (p< 0.0001). Women with PCOS had significantly higher procalcitonin levels (group A 0.026±0.003 ng/mL and group B: 0.024±0.002 ng/mL) as compared with controls (group C: 0.015±0.001 ng/mL and group D: 0.012±0.001 ng/dL; p< 0.0001). We observed that procalcitonin concentrations presented a positive and significant correlation with fasting insulin in PCOS women (p< 0.0001). Conclusion: Plasma procalcitonin concentrations were significantly higher in obese and non-obese women with PCOS compared with normal controls. Procalcitonin could be useful as a marker of low-grade inflammation in PCOS.

Quiste mesentérico que simula un hidrosálpinx / Mesenteric cyst simulating hydrosalpinx

Los quistes mesentéricos son lesiones intraabdominales raras; presentan signos y síntomas clínicos variables que dificilultan el diagnóstico preoperatorio. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica completa. Se presenta el caso de una paciente de 19 años con antecedentes de dolor abdominal crónico y difuso. El examen físico del abdomen no mostró alteraciones y el examen pélvico bimanual demostró una tumoración palpable y móvil en el anexo izquierdo. Las imágenes de ecografía y resonancia magnética sugerían la presencia de una tumoración quística que fue diagnosticada como hidrosálpinx. La laparoscopia reveló un quiste mesentérico en el colon sigmoides que sobresalía de las láminas del mesenterio. El quiste fue extirpado completamente y el informe histológico confirmó la presencia del quiste mesentérico sin evidencia de malignidad (AU)

Mesenteric cysts are rare intra-abdominal lesions giving rise to a variety of clinical symptoms and signs that hamper preoperative diagnosis. The treatment of choice is complete surgical excision. We present the case of a 19 years old woman with a history of chronic and diffuse abdominal pain. Abdominal examination showed no alterations and pelvic bimanual examination demonstrated a palpable and mobile tumor in the left adnexa. Ultrasound and magnetic resonance images of the abdomen suggested a cystic lesion, which was diagnosed as a hydrosalpinx. Laparoscopy revealed a sigmoid mesenteric cyst protruding from the mesenteric leaves. The cyst was completely removed and the histology report confirmed mesenteric cyst with no evidence of malignancy (AU)

Síndrome de Alagille. Reporte de un caso / Alagille syndrome. A case report

Introducción: el síndrome de Alagille es un desorden autosómico dominante caracterizado por colestasis crónica debido a hipoplasia biliar intrahepática, anomalías cardiacas y esqueléticas y alteraciones faciales específicas. Caso clínico y discusión: se presenta un caso de primigesta de 25 años de edad que fue remitida a la Consulta Prenatal de Alto Riesgo a las 28 semanas por presentar restricción del crecimiento intrauterino del feto, ascitis fetal y polihidramnios. La evaluación ecográfica demostró marcada cifosis de la columna toracolumbar en T11/L2 y anomalías cardiacas. La necropsia demostró la presencia de tetralogía de Fallot, fusión de los cuerpos vertebrales toracolumbares (vértebras en mariposa) y agenesia de la vesícula biliar. El patrón de anomalías fetales fue coherente con aquellas asociadas con el síndrome de Alagille (AU)

Background: Alagille syndrome is an autosomal dominant disorder characterised by chronic cholestasis due to intrahepatic biliary hypoplasia, cardiac and skeletal abnormalities and specific facial dysmorphias. Case report and discussion: We report the case of a 25-year-old primigravida referred to the high-risk pregnancy unit at 28 weeks of gestation due to intrauterine growth restriction, foetal ascites and polyhydramnios. Ultrasound examination showed marked thoracolumbar kyphosis at T11/L2 and cardiac anomalies. Necropsy demonstrated the presence of tetralogy of Fallot, fusion of the thoracic and lumbar vertebral bodies (butterfly vertebrae) and agenesis of the gallbladder. The pattern of foetal anomalies was consistent with those associated with Alagille syndrome (AU)

Vólvulo de sigmoides en el puerperio / Sigmoid volvulus in the puerperium

No disponible

Hernia interna a través de defecto en el ligamento ancho / Internal hernia through a broad ligament defect

No disponible

Paraganglioma mesentérico simulando una neoplasia ovárica / Mesenteric paraganglioma mimicking an ovarian neoplasm

No disponible

Molécula de adhesión celular vascular 1 en menopáusicas tratadas con estradiol oral o transdérmico / Vascular cellular adhesion molecule-1 in postmenopausal women treated with oral or transdermal estradiol

Objetivo. Comparar las modificaciones de las concentraciones plasmáticas de la molécula de adhesión celular vascular 1 en menopáusicas tratadas con estradiol por vía oral o transdérmica después de 3 meses de uso. Materiales y métodos. Se realizó una investigación con una muestra de 70 pacientes menopáusicas que asistieron a la consulta de Medicina Interna, Endocrinología y Menopausia del Hospital Central «Dr. Urquinaona». Se asignó a 35 pacientes tratamiento con estradiol por vía oral (grupo A) y a 35 pacientes tratamiento con estradiol transdérmico (grupo B). Se evaluaron las concentraciones plasmáticas de la molécula de adhesión celular vascular 1 antes y después de 3 meses de tratamiento. Resultados. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características generales entre los 2 grupos antes del tratamiento (p = ns). Las concentraciones plasmáticas la molécula de adhesión celular vascular 1 demostraron una reducción después de 3 meses de tratamiento en ambos grupos (grupo A: 442,6 ± 47,9 ng/ml al inicio comparado con 386,8 ± 40,3 ng/ml después del tratamiento y grupo B: 405,0 ± 42,8 ng/ml después del tratamiento comparado con el valor promedio inicial de 445,1 ± 59,9 ng/ml; p < 0,05). Conclusión. El uso de estradiol transdérmico puede ser una alternativa eficaz al uso de estradiol por vía oral después de 3 meses de uso, debido a que ambos tratamientos producen disminuciones en las concentraciones plasmáticas la molécula de adhesión celular vascular 1 (AU)

Objective. To compare modifications of plasma concentrations of vascular cellular adhesion molecule-1 in postmenopausal women treated with oral or transdermal estradiol after 3 months of use. Materials and methods. This study included 70 postmenopausal women attending the Internal Medicine, Endocrinology and Menopause Departments at the 'Dr. Urquinaona' Central Hospital. Thirty-five patients were treated with oral estradiol (group A) and 35 patients with transdermal estradiol (group B). Plasma concentrations of vascular cellular adhesion molecule-1 were measured before and after 3 months of treatment. Results. There were no statically significant differences in general characteristics between the two treatment groups (p = ns). In both groups, plasma concentrations of vascular cell adhesion molecule-1 were reduced after 3 months of treatment (group A: 442.6 ± 47.9 ng/mL before treatment versus 386.8 ± 40.3 ng/mL after treatment, and group B: 405.0 ± 42.8 ng/mL after treatment versus an initial mean value of 445.1 ± 59.9 ng/mL; P<.05). Conclusion. Transdermal estradiol could be an effective alternative to oral estradiol after 3 months of use, since both treatments decreased plasma concentrations of vascular cell adhesion molecule-1 (AU)

Neopterina sérica en preeclámpticas y embarazadas normotensas sanas / Serum neopterin in preeclamptic patients and healthy normotensive pregnant women

Objetivo: Comparar las concentraciones séricas de neopterina en pacientes con preeclampsia y embarazadas normotensas sanas. Método: Se seleccionó a un total de 100 pacientes. Se incluyó a 50 pacientes con preeclampsia como los casos (grupo A) y un grupo control seleccionado por tener una edad y un índice de masa corporal similares al grupo de estudio que consistió en 50 embarazadas normotensas sanas (grupo B). Las muestras de sangre se recogieron en todas las pacientes antes del parto e inmediatamente después del diagnóstico en el grupo B para determinar las concentraciones séricas de neopterina. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en relación con la edad materna, la edad gestacional e índice de masa corporal en el momento de la toma de la muestra (p = ns). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las concentraciones séricas de neopterina entre las pacientes en el grupo de estudio (grupo A; 17,8 ± 6,9 mmol/l) y las pacientes del grupo control (grupo B; 10,4 ± 3,1 mmol/l; p < 0,0001). Se observó una correlación leve, positiva y significativa con los valores de presión arterial sistólica (r = 0,304; p < 0,05) y con los valores de presión arterial diastólica (r = 0,243; p < 0,05). Conclusiones: Las pacientes con preeclampsia presentaron concentraciones séricas significativamente más altas de neopterina al compararlas con embarazadas normotensas sanas (AU)

Objective: To compare serum neopterin concentrations in pre-eclamptic patients and healthy normotensive pregnant women. Method: A total of 100 patients were selected. Fifty pre-eclamptic patients were selected as cases (group A). A control group with the same age and body mass index as study group was selected, consisting of 50 healthy normotensive pregnant women (group B). Blood samples were collected in all patients before labor and immediately after diagnosis in group B to determine serum neopterin concentrations. Results: There were no significant differences in maternal age, gestational age, or body mass index at the time of blood sampling (P = ns). There was a statistically significant difference in serum neopterin concentrations between group A (17.8 ± 6.9 mmol/L) and group B (10.4 ± 3.1 mmol/L; P<.0001). There was a mild, positive and significant correlation with systolic blood pressure values (r = 0.304; P<.05) and with diastolic blood pressure values (r = 0.243; P<.05). Conclusions: Serum neopterin concentrations were significantly higher in pre-eclamptic patients than in healthy normotensive pregnant women (AU)

Macrophage migration inhibitory factor in obese and non obese women with polycystic ovary syndrome.

OBJECTIVE: To measure macrophage migration inhibitory factor (MIF) concentrations in obese and non-obese women diagnosed with polycystic ovary syndrome (PCOS). METHODS: Women diagnosed with PCOS and age-matched healthy controls with regular menses and normal ovaries on ultrasound examination were selected and divided into 4 groups (group A, PCOS and obese; group B, PCOS and non-obese; group C, obese controls; and group D, non-obese controls) based on body mass index (obese >30 kg/m2 and non-obese <25 kg/m2). Luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenedione, testosterone, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and MIF levels were measured. RESULTS: Obese and non-obese women with PCOS had higher luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenedione, testosterone, and insulin levels as compared to the obese and non-obese control groups, respectively (P < .0001). Women with PCOS had significantly higher MIF levels (group A, 48.6 ± 9.9 mg/ml; group B, 35.2 ± 6.0 ng/ml) as compared to controls (group C, 13.5 ± 6.0 ng/ml; group D, 12.0 ± 4.3 ng/dl; P < .0001). A weak, positive and significant correlation was seen between fasting blood glucose and insulin levels in women with PCOS (P < .05). CONCLUSION: Significant differences exist in plasma MIF levels between obese and non-obese women with and without PCOS.